簡婷
（安科瑞電氣股份有限公司上海嘉定201801）
【摘要】安全用電是醫(yī)院后勤管理工作的重要一環(huán)。本文就安全用電管理進行分析，并闡述了一些安全措施和注意事項。
【關鍵詞】安全用電；隱患；措施
0 引言
醫(yī)院后勤是醫(yī)院的重要組成部分，是臨床醫(yī)療服務的支撐和保障。而安全用電則是醫(yī)院后勤管理工作的重中之重，是影響醫(yī)院建設、發(fā)展、穩(wěn)定的基礎性因素。因此，加強安全用電管理，提高醫(yī)護人員安全用電意識，是醫(yī)院后勤的一項重要工作。現就此問題作出一些分析和探討。
隨著電子技術和信息技術的飛速發(fā)展，醫(yī)療電器化程度愈來愈髙，醫(yī)護人員操作的醫(yī)療設備也迅速增加。醫(yī)護人員如果使用和操作不當，不僅會使醫(yī)療設備不能正常工作，無法給出正確的結果，甚至直接威脅患者及操作人員的生命安全，給工作帶來不必要的麻煩和損失。因此，醫(yī)院的安全用電管理，除了對專職的電工維修人員進行管理外，還要對醫(yī)護人員進行安全用電的教育與管理。
1 安全隱患
隨著醫(yī)院醫(yī)療設備的種類、數量及復雜程度不斷增加，而醫(yī)療設備的操作者是醫(yī)護人員，由于專業(yè)知識的限，對來自醫(yī)療設備本身的電擊傷害防范意識較弱，很容易造成電擊事故，危及到患者和醫(yī)護人員的人身安全。
電擊是指超過一定數量的電流通過人體引起的組織燒傷或內部器官功能障礙的一種損傷。電流通過身體組織產生的熱量，可嚴重燒傷并破壞機體組織。電擊可使人體自身的導電系統(tǒng)短路，導致心跳停止。
因此，保證醫(yī)療設備的安全用電，防止電擊傷，顯得非常重要。
(1)合理、規(guī)范的供電線路是安全用電的基礎。但目前，有些醫(yī)院的供電線路都比較殘舊，布線也不是很規(guī)范、合理，給安全用電帶來了很大的隱患。
(2)醫(yī)院在安全用電上制度不嚴，沒有檢査、維修制度。電器、醫(yī)療設備K期使用，絕緣層老化，電線外露，導線受潮、鼠咬，發(fā)生漏電、短路，出現火花冒煙，甚至火災。
(3)臨床科室的醫(yī)護人員對安全用電的認識和重視不夠。如果不注意安全用電，醫(yī)療設備容易出現各種各樣的故障和損壞。這樣，不僅增加醫(yī)院的管理成本，降低了醫(yī)院的經濟效益，還延誤了病人的診斷時間，容易引起醫(yī)療糾紛
2 安全措施
(1)在經濟條件許可的前提下，應投入資金改造醫(yī)院的供電線路，使線路盡可能地合理化、規(guī)范化，并根據醫(yī)院的實際情況配置應急供電系統(tǒng)，一旦市電供應停止時，能保證醫(yī)院的醫(yī)療活動能及時、正常進行。
(2)做好安全用電的宣傳教育工作，做到人人都樹立安全用電、節(jié)約用電的意識，營造一個良好的安全用電環(huán)境。建立健全安全用電制度，并確保落到實處，做到責任到人，這樣才能有效地防患于未然。
(3)切實做好供電線路的維護工作。這是一項經常性、及時性、持久性的工作。電工維修人員要盡大能力把安全隱患降小到限度，以保障患者和醫(yī)護人員的人身安全，保證醫(yī)護人員工作的準確性、及時性，給患者一個安全舒適的診療環(huán)境。
(4)國際電工委員會(IEC)規(guī)定，在所房及各醫(yī)療單元中都要安裝等電位接地系統(tǒng)，即所有插座都要集中在接地主線上，一點接地能有效防止觸電事故的發(fā)生，嚴禁為了省事，將水龍頭、水管等做接地線，這樣若有一臺設備外殼漏電，則水龍頭、水管就成為帶電體，容易發(fā)生觸電事故。
(5)嚴禁不按規(guī)定接線，火線、零線、地線不可調換，特別注意零線、地線不可接錯，不可把地線、零線串接，否則會造成儀器容易出事故及地線打火現象的發(fā)生，存在安全隱患。
(6)安裝保護器。在各分電流前安裝電流電壓雙功能的保護器，使儀器設備在漏電、人身觸電、供電電壓太高或太低時自動跳閘，切斷電源保護人身和儀器設備的安全。
(7)嚴禁用金屬絲或粗保險絲代替已熔斷的保險絲。因保險絲熔斷電流與儀器安全電流相匹配，過大的保險絲或金屬絲就不能在儀器過熱或過載電流下熔斷，從而使儀器更易發(fā)生電擊危險。
(8)雷電多發(fā)的區(qū)域建議安裝防雷設備，防止醫(yī)院因雷電造成的設備和人身損害。
3 注意事項
由于醫(yī)療設備是由醫(yī)護人員直接操作的，醫(yī)護人員是醫(yī)療設備安全使用的后一道關口。因此，醫(yī)護人員不但要掌握一定的安全用電知識，而且要掌握正確的操作方法和防護技能，防止事故的發(fā)生，并提高安全意識，及時發(fā)現和制止違規(guī)操作，排除隱患。
插頭、插座是電器、設備聯(lián)接電源方式。其質量的好壞和使用是否正確，直接關系到醫(yī)護人員和患者的安全。掌握好使用方法，可減少不必要的損害。針對這個問題，并結合工作中積累的經驗，現將一些注意事項介紹如下：
(1)插頭型式多種多樣，其型式、孔徑、插孔數都會不同，要選擇合適的插座配插，切不可插錯、插反。
(2)嚴禁不用插頭直接將電線插入插座內，這極容易造成短路，導致操作人員觸電事故。
(3)插拔電器、設備插頭時，動作要準確輕緩，不易插入的插頭不能使勁猛插或敲打插入。嚴禁手指碰到插頭金屬部分或直接拉電線來拔插頭。
(4)開關和插座必須保持干燥，不得讓水和化學液體浸入，否則容易觸電。
(5)多功能排插質量魚目混雜，要選用質量好并有3C認證的產品。當插拔多功能排插上的插頭時，感覺接觸力很輕時，多功能排插內的接觸簧片已變形，就應及時更換，否則會造成接觸不良，損害電器、設備。
(6)嚴禁將多臺電器、設備的電源插頭接在一個多功能排插上，尤其是大功率設備，以免電流過載，使多功能排插過熱變形，甚至冒煙、起火。
(7)下班時要做到正常關掉電器、設備，并且拔下電源插頭。
(8)使用科室要做好日常保養(yǎng)檢查工作；維修人員做好定期功能檢查，例如：電器、醫(yī)療設備運轉有無異常或異味，零件有無松動，地線連接是否完好，電線插頭、插座有無破損，發(fā)現問題及時維修更換。
安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防，對引發(fā)電氣火災的主要因素（導線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進行不間斷的數據與統(tǒng)計分析，并將發(fā)現的各種隱患信息及時推送給學校管理人員，指導學校實現時間的排查和治理，達到潛在電氣火災隱患，實現“防患于未然"的目的。
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本系統(tǒng)的整體結構如圖所示：
硬件配置：
平臺服務器：建議按照我方提供配置標準購買，或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）
現場儀表硬件配置
現場儀表選型介紹--剩余電流火災探測器
現場儀表選型--故障電弧探測器
現場儀表選型--電氣防火限流式保護器
現場儀表選型中性安防保護器
中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點上，將中性點
引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制。現
在的低壓配電線路，采用多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制供電系統(tǒng)運行過程中，中性線引發(fā)火災事故主要通過三種途徑：
A.中性線長期過載導致中性線絕緣層老化，后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災；
B.中性線故障使中性線開路，導致三相電嚴重不平衡，燒毀電氣設備引發(fā)火災。
C.中性線老化使線路部過熱，導致中性線絕緣層老化，后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災。
1）產品型號
2） 模塊接口示意
3）產品尺寸
5 結語
電既能造福于人，又有潛在的危險。如果不了解用電常識，違反操作規(guī)程，沒有防范措施，一旦使用和操作不當，就會損害電器、設備，甚至給人身安全帶來傷害。由此可見，安全用電在醫(yī)療活動中的重要性。后勤管理必須以身作則，爭取臨床科室的支持和配合，共同努力，使醫(yī)院“以病人為中心"的服務宗旨得到更好的落實，不斷地提高醫(yī)療服務水平。
參考文獻
［1］君蘭工作室，黃海平.電工操作實用技術
［2］趙家禮.實用電工安全操作技術問答
［3］葉小民，淺談醫(yī)院安全用電管理
［4］安科瑞企業(yè)微電網設計與應用手冊.2020.06版
作者簡介：簡婷，女，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為醫(yī)院安全用電云平臺系統(tǒng)的研發(fā)與應用。
